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孙建芳:关于加强县域医疗卫生服务能力建设的建议
文章来源:   作者:   添加时间:2020-06-21 13:42:55   点击:

一、基本现状

1、医疗机构情况。康县现有医疗卫生机构29个,其中:县医院、中医院、妇幼保健站、疾控中心、社区卫生服务中心各1个,乡镇中心卫生院4所,普通乡镇卫生院17所,卫生院分院3所。

2、人员编制情况。康县医疗卫生机构核定人员编制558人,其中:县医院196人,中医院80人,妇幼保健站18人,疾控中心30人,城关社区卫生服务中心15人,乡镇卫生院219人。现有职工446人,其中:县医院143人,中医院66人,妇幼保健站18人,疾控中心30人,城关社区卫生服务中心14人,乡镇卫生院175人。缺编112人,占编制总人数的21%,其中:县医院缺编53人,中医院缺编 14人,乡镇卫生院缺编44人,城关社区卫生服务中心缺编1人。

3、临聘人员情况。康县医疗卫生机构临聘各类医学人员共498人,其中:县医院306人,中医院63人,乡镇卫生院126人,社区卫生服务中心3人。

4、学历职称情况。康县医疗卫生机构本科学历121人,大专学历203人,中专学历60人;副高职称43人,中级职称86人,初级职称255人。

二、存在的困难及问题

1、医疗卫生人才总量严重不足。康县现有卫生技术人员384人,每千人拥有医技人员1.9人,与全省每千人拥有医技人员2.3人的平均水平相比差距较大。副高职称43人、中级职称86人、影像诊断等专业执业资格11人,分别占卫技人员11.2%、22.4%、2.8%。

2、医疗卫生人才建设投入严重不足。一是虽然《陇南市卫生健康人才引进及招聘暂行办法》已于2019年12月4日印发,但尚未制定出台卫生人才培养激励、优惠等刚性优惠政策,尚未形成招人、用人、留人的卫生人才长效机制,医疗卫生人才培养工作缺乏政策依据和财力保障。二是以县为单位尚未设立卫生人才队伍建设专项基金,县级医疗机构高薪签约聘请省内外知名专家财力不足,高薪聘用人才数量小,难度大。三是由于县乡医务人员所从事的医疗工作属于高风险、高强度的服务性特殊行业,现行的医务人员工资制度与实际的劳动工作量不相适应,下班无钟点、加班无报酬、常年无假日的现象比较普遍,因此,低收入、高付出的问题一定程度上挫伤了基层医务人员的工作积极性。

3、医疗卫生人员专业素质有待提高。一是康县县乡医疗卫生机构第一学历本科56人、大专120人,占职工总数比分别为12.5%、27%,技术水平与学历水平不相适应的矛盾依然存在。二是县级医疗机构全科医生、学科医生、专科医生紧缺,乡村医疗机构实用型人才严重匮乏,造成许多医务人员在实际工作中什么都要干、什么都不精,眉毛胡子一把抓、杂而不精、多而不专,医疗卫生服务能力专业化水平难以实现新突破。

4、医疗卫生人才引进环境不够优越。一是受地理条件、工作环境、工资待遇等方面的影响,大部分医学本科毕业生不愿选择到康县工作,高层次人才引进存在严重困难。二是因编制、住房和福利待遇等问题未得到妥善解决,引进来、留不住的问题十分突出。如县医院引进的医学本科生因上述原因先后已有12名辞职;康县选送培养的2名医学研究生,毕业后也因考虑个人发展辞去了康县的工作。

5、医疗卫生人才队伍不稳定。近年来,面对繁重的医疗工作任务和社会高度关注的医患纠纷,相当一部分一线医务人员承受着超负荷的工作和社会舆论双重压力。因此,少数医务人员通过各种办法调离卫生行业,造成卫生人才流失和医疗队伍不稳定。

三、几点建议

1、强化现有医学人才的中长期培育,每年选派一批科室骨干到省内外三级医院进修升造,不断提升诊疗技术水平;强化乡村医务人员业务技能培训,争取每年对县乡村医务人员轮训1遍,鼓励通过继续医学教育获取更高医学院校文凭;聘请上级医院专家到县乡医疗机构坐诊服务,采取传、帮、带的方式大力提升医疗服务水平。

2、制定出台引进医学大学生优惠政策,制定引进人才编制、工资和住房补贴等福利待遇的优惠政策,不断优化人才引进环境。

3、将加强医疗卫生服务能力建设的经费纳入市级财政预算,探索建立卫生人才队伍建设专项基金,主要用于医疗机构聘请专家、奖励学历提升和人才培育等工作,不断提升医疗卫生人才水平。

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政协大会发言人简介:孙建芳,女,1973年3月生,武都人,本科学历,副主任医师,2010年5月加入中国民主同盟。现任陇南市四届政协委员、康县九届政协委员、民盟陇南市委员会委员、民盟康县支部副主委、康县第一人民医院副院长。

(民盟陇南市委 杜永鹏)